Zapalenie ścięgna Achillesa- jak poradzić sobie z tym problemem?
Data postu: Posted on Ścięgno Achillesa jest największym ścięgnem ludzkiego organizmu. Powstaje ono z połączenia ścięgien mięśnia brzuchatego i płaszczkowatego, i przyczepia ono owe mięśnie do górnej części guza piętowego kości piętowej. Zapalenie ścięgna Achillesa jest częstym problemem zwłaszcza u sportowców. Ścięgno otoczone jest tkankową osłonką, która ułatwia ślizg, oraz rozciąga się wraz z jego ruchem. Posiada ono unaczynienie zarówno od strony bliższej jak i dalszej, i jest ono najbardziej ubogie między 2 a 6 cm powyżej pięty ( co częściowo tłumaczy lokalizacje dolegliwości).
Objawy
Najczęstszym objawem zapalenia jest ból w dolnej części łydki. Dolegliwości najczęściej występują rano, i mogą ograniczać normalne funkcjonowanie. U osób uprawiających sport problem zazwyczaj pojawia się na początku i na końcu treningu, a w bardziej zaawansowanych przypadkach trwa przez całą sesję treningową. W bolesnej części ścięgna może pojawić się obrzęk lub zgrubienie.
Przyczyny
Do najczęstszych przyczyn zapalenia ścięgna Achillesa zalicza się:
– Nadmierne przeciążenie w trakcie treningu,
– Niedostateczne rozciągnięcie ścięgna przed i po treningu,
– Szybkie zwiększenie intensywności, lub dystansu w trakcie treningu biegowego,
– Zbyt szybki powrót do dużych obciążeń treningowych po przerwie w treningach,
– Wady stóp,
– Korzystanie z niewłaściwego obuwia,
– Nadmierne napięcie mięśnia trójgłowego łydki.
Zapalenie ścięgna Achillesa- strategia leczenia
- Odpoczynek: zaprzestanie wykonywania aktywności powodującej ból, lub jej zmiana( np. pływanie zamiast biegania),
- Rozciąganie mięśni łydki oraz pozostałych mięśni kończyn dolnych,
- Modyfikacja aktywności (zmniejszenie dystansu, intensywności czy częstotliwości treningów),
- Stosowanie doustnych leków przeciwzapalnych (NLPZ),
- Chłodzenie ścięgna,
- Korzystanie z odpowiedniego obuwia,
- W przypadku problemów z biomechanika stopy stosowanie wkładek do butów.
Zapalenie ścięgna Achillesa – Rehabilitacja
Przede wszystkim należy ocenić całą sylwetkę i wyeliminować dysfunkcje posturalne, gdyż mogą one mieć wpływ na biomechanikę kończyny dolnej (dysfunkcje kręgosłupa, miednicy, bioder, kolan itp.).
Jako metody terapeutyczne można zastosować:
– Terapię mięśniowo- powięziową,
– Masaż (klasyczny, głęboki, funkcyjny),
– Terapię powięziową w modelu FDM,
– Mobilizację stawów w obrębie kończyny,
– Suche igłowanie,
– Kinesiotaping.
Podstawą rehabilitacji w przypadku zapalenia ścięgna Achillesa są ćwiczenia, które pacjent musi samodzielnie kontynuować w domu. W ich zakres wchodzą: ćwiczenia rozciągające łydkę i mięśnie kończyny dolnej, rolowanie, ćwiczenia wzmacniające mięśnie podudzia. Poniżej prezentujemy przykłady ćwiczeń:
– Rozciąganie ścięgna Achillesa i mięśni łydki (zdjęcie 2 i 4): ćwiczenie można wykonać w dwóch wariantach- przy ścianie w wykroku, z nogą rozciąganą z tyłu, lub na stopniu rozciągając jednocześnie obydwa ścięgna. Czas rozciągnięcia 30 sec, przerwa 60 sec. 5-10 powtórzeń.
– Rolowanie mięśni kończyny dolnej (zdjęcie 1,6,7,8): 20-30 przetoczeń na każdą partię mięśniową (łydka, tylna strona uda, pośladek, boczna strona uda)
– Rozciąganie grupy kulszowo- goleniowej (zdjęcie 5): Przy pomocy sznurka unosimy wyprostowaną nogę, w momencie odczucia pierwszego napięcia zostajemy w pozycji 30 sec a następnie 60 sekund odpoczywamy. 5-10 powtórzeń. Przede wszystkim zwróć uwagę, aby noga była wyprostowana w kolanie!
– Wspięcia na palce na podeście (zdjęcie 3): ok 10 powtórzeń w 2-3 seriach. Należy pamiętać, że powrót z pozycji wysokiej jest wolniejszy niż wspięcie.
